A trabeculoplastia seletiva à laser consolidou-se como uma terapia segura e eficaz para o controle da pressão intraocular no glaucoma de ângulo aberto e hipertensão ocular. Evoluindo de um tratamento de resgate para uma opção de primeira linha. A técnica oferece estabilidade pressórica superior à monoterapia inicial, preservando a qualidade de vida e a saúde da superfície ocular. O procedimento é especialmente indicado em casos de hipertensão ocular com indicação de tratamento e glaucoma de ângulo aberto inicial a moderado, tendo a pressão intraocular basal elevada como o preditor de sucesso mais forte e fiável. Devido ao seu mecanismo não destrutivo, a trabeculoplastia seletiva à laser é repetível, com estudos indicando que a duração do efeito do retratamento pode, inclusive, superar a da aplicação inicial. É contraindicada em situações de inflamação ativa, neovascularização ou ângulo fechado. A trabeculoplastia seletiva à laser apresenta um perfil de segurança robusto com raras complicações graves. Assim, a técnica atua como uma ferramenta estratégica para reduzir a polifarmácia e postergar intervenções cirúrgicas invasivas.

Palavras-chave: Trabeculoplastia seletiva à laser; Glaucoma de ângulo aberto; Pressão intraocular; LiGHT trial; Primeira linha de tratamento; Repetibilidade; Flutuação pressórica.

Este artigo aborda a diversidade e os impactos dos arbovírus na América Central e do Sul, com foco no vírus Oropouche, responsável pela febre do Oropouche. A região amazônica é destacada como uma área de alta diversidade viral, com surtos recorrentes de doenças transmitidas por mosquitos, como Chikungunya, dengue, Zika e febre do Nilo Ocidental. O artigo também discute as manifestações oftalmológicas associadas a esses vírus, incluindo fotofobia, dor ocular e condições mais graves, como retinite e uveíte. O Oropouche é identificado como uma ameaça crescente à saúde pública, com número significativo de casos recentes no Brasil, e ressalta-se a necessidade de desenvolvimento de vacinas para conter sua disseminação. O texto enfatiza a importância da vigilância epidemiológica, o impacto do aquecimento global e do aumento da mobilidade humana na disseminação desses vírus, bem como os desafios no diagnóstico e tratamento dessas doenças.

Palavras-chave: Febre do Oropouche; Zoonoses; Manifestações oftalmológicas; Dengue; Zika; Chikungunya; Febre do Nilo Ocidental; Febre Mayaro.

O objetivo deste relato é descrever um caso de opacidade vítrea causada por depósitos amiloides em um paciente com amiloidose hereditária. Paciente do sexo masculino, 65 anos, com polineuropatia amiloide familiar por mutação TTR Val30Met (p.Val50Met), apresentou-se com perda visual progressiva em ambos os olhos durante um período de um ano. O paciente apresentava opacidade e desorganização substanciais do vítreo e membrana epirretiniana. O ultrassom revelou retina aplicada com material vítreo denso. Realizou-se vitrectomia via pars plana no olho esquerdo, e o material vítreo foi enviado para biópsia. A análise histológica do vítreo revelou a presença de depósitos amiloides através da coloração vermelho Congo. A polineuropatia amiloide familiar é um subtipo de amiloidose com herança autossômica dominante. A sua associação com amiloidose vítrea varia entre 5,4% e 35%, estando predominantemente ligada à presença de uma variante mutante da TTR e observada antes dos 40 anos de idade. Neste caso, o paciente apresentou um início tardio da doença, mas o tratamento cirúrgico garantiu o prognóstico funcional e a análise histológica foi essencial para confirmar a hipótese diagnóstica inicial. Este caso ilustra os desafios do tratamento oftalmológico em pacientes com doenças sistêmicas raras. A identificação precoce das alterações oftalmológicas, o planejamento cirúrgico e o acompanhamento são essenciais para a recuperação funcional do paciente.

Palavras-chave: Polineuropatia amiloide familiar; Mutação Val30Met; Amiloidose vítrea; Opacidades vítreas; Vitrectomia.

OBJETIVOS: Revisar estratégias de reabilitação visual em crianças com catarata congênita e seus desfechos funcionais e de qualidade de vida.
MÉTODOS: Revisão narrativa na base PubMed entre dezembro de 2025 e janeiro de 2026, usando descritores "congenital cataract" AND "visual rehabilitation" e "congenital cataract" AND "low vision". De 327 artigos, 16 estudos originais foram incluídos e analisados qualitativamente.
RESULTADOS: O sucesso visual depende de cirurgia precoce e reabilitação intensiva. Não houve diferença na acuidade visual final entre implante de lente intraocular e afacia corrigida com óculos ou lentes de contato. Entretanto, implante em menores de sete meses apresentou mais complicações e reoperações, recomendando-se lentes de contato nessa faixa etária. Ressonância magnética funcional demonstrou recuperação parcial da modulação visual básica após cirurgia tardia, porém integração visual-multissensorial e circuitos inibitórios permanecem incompletos, resultando em limitações funcionais persistentes, incluindo déficits em reconhecimento facial. Estimulação visual precoce com materiais de alto contraste e atividades lúdicas mostrou-se essencial. O Questionário de Função Visual Infantil evidenciou déficit significativo na qualidade de vida, especialmente em impacto familiar e competência funcional, com melhora significativa após reabilitação multiprofissional.
CONCLUSÕES: Intervenções precoces melhoram função visual e qualidade de vida, reforçando a importância do acompanhamento multiprofissional na reabilitação de crianças com catarata congênita.

Palavras-chave: Catarata congênita; Reabilitação visual; Baixa visão; Estimulação visual; Oftalmologia pediátrica.