Resumo

Com a evolução tecnológica dos cálculos biométricos, das técnicas cirúrgicas, dos equipamentos de facoemulsificação e das lentes intraoculares (LIOs), a cirurgia de catarata tornou-se um procedimento essencialmente refrativo, no qual se almeja atingir no pós-operatório não somente ganho de linhas de visão, mas de qualidade visual. Quando se fala de qualidade visual, deve-se ir além da tabela de Snellen e adentrar os conceitos da Aberrometria. O Grupo de Revisão da Literatura da Sociedade Brasileira de Catarata e Cirurgia Refrativa (ABCCR/BRASCS), com esta atualização sobre o tema, pretende ressaltar a importância do exame de Aberrometria pré-operatório para o paciente que será submetido à Cirurgia de Catarata, pela sua grande utilidade para a otimização do planejamento cirúrgico e melhor escolha da lente intraocular.

Palavras-chave: Catarata; Aberrometria; Acuidade visual;

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A tecnologia assistiva (TA), através de seus vários recursos, quando associada à tecnologia de informação e comunicação (TIC) desempenha um papel fundamental na inclusão dos deficientes visuais. Objetivo:O presente artigo tem como objetivo enfatizar a importância da tecnologia assistiva e da tecnologia de informação e comunicação na inclusão da pessoa com baixa visão, destacar alguns recursos já existentes e citar novas propostas como a crescente criação de recursos de acessibilidade para dispositivos móveis (IOS e androide). Método:Realizou-se a revisão bibliográfica, na busca de conhecimento de recursos já existentes e de atualizações sobre o tema proposto. Resultados:São apresentados recursos de TA e TIC para inclusão da pessoa com baixa visão.

Palavras-chave: Tecnologia assistiva; Baixa visão; Pessoas com deficiência visual;

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Este artigo apresenta uma revisão narrativa de literatura a respeito do uso da telemedicina relacionada à baixa visão ou visão subnormal, em pessoas com perda de função devido a qualquer condição ocular. A pesquisa realizada em maio de 2017 coletou um total de 125 artigos. Após retirada das duplicações restaram 62 artigos e foram escolhidos quatro artigos relevantes. A teleoftalmologia em tempo real tem o potencial de reduzir os custos e limitações de cobertura de serviços associados à consulta presencial (tradicional). Alguns estudos utilizando apenas a tecnologia básica de videoconferência apresentam resultados que favorecem a telemedicina quando comparados a estudos com equipamento mais avançado de teleoftalmologia.

Palavras-chave: Baixa visão; Telemedicina; Deficiência Visual.

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A terminologia a ser adotada pelos profissionais da área de reabilitação da baixa visão e também de assuntos pertinentes à atuação de profissionais e serviços é de suma importância para: colaborar nas diretrizes de ações voltadas para a inclusão da pessoa com deficiência visual; colaborar com a atuação profissional; disseminar o “padrão-ouro” de atuação na área da baixa visão; discutir a atuação interdisciplinar e papéis dos diversos profissionais; melhoria da qualidade de serviços. Esta publicação esclarecerá sobre as medidas, terminologia e definições da deficiência visual.

Palavras-chave: Reabilitação Visual Deficiência Visual Diretrizes

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O vírus da zika (ZIKV), que anteriormente se limitava a casos esporádicos na África e na Ásia, com sintomas similares a uma gripe leve ou subclínica, rapidamente tomou conta das Américas desde 2015 e passou a ter comprovadamente uma relação com microcefalia e outros defeitos congênitos. O amplo espectro das consequências causadas pela infecção intrauterina do feto por ZIKV foi descrito como síndrome congênita do vírus da zika (CZS). Um dos principais pilares desta nova entidade são as manifestações oculares que os recém-nascidos afetados podem apresentar. Curiosamente, todas as crianças com CZS apresentam comprometimento visual significativo, independentemente de apresentarem achados oculares, o que sugere deficiência visual cortical. Além disso, as crianças com CZS podem ter um poder limitado de acomodação, má acuidade visual, altos erros de refração e estrabismo, requerendo frequentemente correção refrativa. Desta forma, a CZS é um desafio não só para as famílias, mas também para os prestadores de cuidados da saúde e para o sistema de saúde pública.

Palavras-chave: Zika Virus; Manifestações Oculares; Deficiência Visual.

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Esta apresentação versa sobre as ações desenvolvidas no âmbito da reabilitação visual no Brasil com apoio do CBO. As pessoas com deficiência tiveram direitos reconhecidos pela Declaração Universal dos Direitos Humanos e pela Convenção Internacional sobre os Direitos das Pessoas com Deficiência (NY, 2007, o que foi ratificado no Brasil pela Constituição Federal de 1988. A seguir foi sancionada a Lei 13.146/2015, Estatuto da Pessoa com Deficiência, da qual foi relatora a deputada Mara Gabrilli, convidada a participar do CBO Mulher. Recentemente foi promovido, pela Sociedade Brasileira de Visão Subnormal do CBO em São Paulo, o “I Fórum Nacional de Atenção à Pessoa com Deficiência Visual - Reabilitação, Educação e Tecnologia: Inovações e Perspectivas paraAtendimento à Lei Brasileira de Inclusão da Pessoa com Deficiência”. Ressaltamos o portal “Auxílios Ópticos”, tutorial desenvolvido pela equipe de oftalmologistas e reabilitadores visuais da FCM/UNICAMP para difundir os conhecimentos que possibilitam ações de facilitação da inclusão, habilitação e reabilitação dos deficientes visuais.

Palavras-chave: Deficiência Visual; Cegueira/Prevenção e Controle; Reabilitação.

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O autor inicialmente contextualiza as causas prevalentes de perda visual no Brasil e no mundo, relatando também a má distribuição de médicos oftalmologistas e as mudanças estruturais por faixa etária da população brasileira nas últimas décadas. Em seguida analisa as ações de prevenção da cegueira por catarata em nosso país ao longo do tempo. Mostra as primeiras iniciativas neste campo, publicadas pelos Arquivos Brasileiros de Oftalmologia em 1989, passando pelo Projeto Zona Livre de Catarata e as campanhas nacionais para reabilitação do idoso organizadas pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia, envolvendo o SUS e os oftalmologistas. Conclui que o Brasil necessita de instalações médicas permanentes e um programa perene para cirurgias de catarata, com constante monitoramento dos resultados, e não apenas de sistemas móveis de cirurgia e campanhas temporárias para este fim.

Palavras-chave: Catarata; Cegueira/Prevenção e Controle; Reabilitação Visual.

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OBJETIVOS: Esta meta-análise avaliou sistematicamente a precisão diagnóstica e o desempenho clínico da inteligência artificial aplicada a imagens capturadas por smartphones na triagem da retinopatia diabética.
MÉTODOS: A revisão seguiu as diretrizes Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses for Diagnostic Test Accuracy (PRISMA-DTA) e foi registrada no banco PROSPERO (CDR420251011626). A busca foi realizada em seis bases de dados (Scopus, Embase, Web of Science, MEDLINE, Cochrane Library e LILACS). Foram incluídos estudos que utilizaram inteligência artificial acoplada a smartphones. A qualidade metodológica foi avaliada com a ferramenta Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies (QUADAS-2) e o viés de publicação foi investigado pelo teste de Deeks. A análise estatística utilizou um modelo bivariado de efeitos aleatórios para estimar sensibilidade, especificidade, razão de verossimilhança positiva e negativa, razão de chances diagnósticas e área sob a curva da característica de operação do receptor hierárquico.
RESULTADOS: Dez estudos foram incluídos, totalizando 5.370 olhos avaliados. A sensibilidade foi de 91,4% e a especificidade de 89,4%, com alta acurácia diagnóstica (área sob a curva de 0,956) e baixa heterogeneidade.
CONCLUSÕES: Conclui-se que o uso de inteligência artificial em imagens de smartphones é promissor na triagem da retinopatia diabética, especialmente em contextos com acesso limitado a oftalmologistas.

Palavras-chave: Inteligência artificial; Retinopatia diabética; Teste diagnóstico; Oftalmoscopia; Smartphone.

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Este artigo revisa a reabilitação visual no ceratocone, ectasia corneana progressiva que acomete, em geral, indivíduos jovens e pode causar importante limitação funcional. A partir de uma revisão da literatura recente, descrevem-se as principais modalidades de lentes de contato utilizadas nesses pacientes, incluindo lentes gelatinosas tóricas, rígidas gás-permeáveis corneanas, sistemas piggyback, lentes híbridas e esclerais, destacando indicações, vantagens, limitações e complicações. Em seguida, são apresentados os fundamentos ópticos e biomecânicos dos anéis intraestromais, seus critérios de seleção, técnicas de implantação, resultados visuais e possíveis eventos adversos. Por fim, discutem-se estratégias práticas de refração em óculos e sobre refração em usuários de lentes de contato, com foco na qualidade visual subjetiva e dedica-se atenção à efetiva comunicação médico–paciente. O objetivo é oferecer um guia conciso e aplicável à prática clínica para otimizar a reabilitação visual de pessoas com ceratocone.

Palavras-chave: Ceratocone; Reabilitação visual; Lentes de contato; Anéis intraestromais; Crosslinking corneano; Refração.

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As lentes filtrantes medicinais têm se destacado como recurso relevante na reabilitação visual por sua capacidade de bloquear faixas específicas do espectro visível, reduzindo desconforto e aprimorando o desempenho visual. Sua aplicação mostra benefícios expressivos em patologias como acromatopsia, distrofia de cones, albinismo, discromatopsias do eixo vermelho-verde. A literatura recente reforça sua aplicabilidade clínica, evidenciando impactos positivos na funcionalidade visual, sobretudo na redução da fotofobia incapacitante e melhora de contraste nas atividades de leitura. O artigo cita a ausência de um protocolo universal de adaptação, enfatizando assim, a necessidade de avaliação individualizada baseada em exame oftalmológico completo associado a testes com caixas de provas de filtros certificadas. Destaca ainda, a importância no teste das mesmas de se considerar por exemplo, aspectos como propriedades espectrais das tonalidades e transmitância. Uma metologia sistematizada de adaptação pode aprimorar a assertividade da prescrição e orientar futuras investigações sobre sua utilização.

Palavras-chave: Lentes filtrantes medicinais; Fotofobia; Reabilitação visual; Sensibilidade ao contraste; Acromatopsia; Prescrição individualizada; Desempenho visual.

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OBJETIVOS: Revisar estratégias de reabilitação visual em crianças com catarata congênita e seus desfechos funcionais e de qualidade de vida.
MÉTODOS: Revisão narrativa na base PubMed entre dezembro de 2025 e janeiro de 2026, usando descritores "congenital cataract" AND "visual rehabilitation" e "congenital cataract" AND "low vision". De 327 artigos, 16 estudos originais foram incluídos e analisados qualitativamente.
RESULTADOS: O sucesso visual depende de cirurgia precoce e reabilitação intensiva. Não houve diferença na acuidade visual final entre implante de lente intraocular e afacia corrigida com óculos ou lentes de contato. Entretanto, implante em menores de sete meses apresentou mais complicações e reoperações, recomendando-se lentes de contato nessa faixa etária. Ressonância magnética funcional demonstrou recuperação parcial da modulação visual básica após cirurgia tardia, porém integração visual-multissensorial e circuitos inibitórios permanecem incompletos, resultando em limitações funcionais persistentes, incluindo déficits em reconhecimento facial. Estimulação visual precoce com materiais de alto contraste e atividades lúdicas mostrou-se essencial. O Questionário de Função Visual Infantil evidenciou déficit significativo na qualidade de vida, especialmente em impacto familiar e competência funcional, com melhora significativa após reabilitação multiprofissional.
CONCLUSÕES: Intervenções precoces melhoram função visual e qualidade de vida, reforçando a importância do acompanhamento multiprofissional na reabilitação de crianças com catarata congênita.

Palavras-chave: Catarata congênita; Reabilitação visual; Baixa visão; Estimulação visual; Oftalmologia pediátrica.

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A avaliação clínica constitui a base do planejamento em reabilitação visual, orientando intervenções e prescrição de tecnologias assistivas para maximizar a funcionalidade do paciente com deficiência visual. Consiste de anamnese detalhada e exame oftalmológico específico de modo a compreender a história ocular, condições sistêmicas, impacto emocional da perda visual, expectativas e objetivos do paciente, além de fortalecer a relação médico–paciente–família. A avaliação das funções visuais permite estimar a resposta funcional e direcionar estratégias terapêuticas individualizadas. O exame refracional cuidadoso é fundamental, pois a correção adequada de ametropias pode melhorar significativamente a visão residual e, em alguns casos, ser a principal intervenção necessária. O exame oftalmológico completo complementa o diagnóstico e subsidia decisões clínicas ou cirúrgicas. A abordagem centrada no paciente, realista e personalizada, é o núcleo da reabilitação visual e condiciona o sucesso do processo reabilitador, visando promover autonomia, inclusão educacional e sociocultural e melhor qualidade de vida.

Palavras-chave: Deficiência visual; Reabilitação visual; Avaliação oftalmológica; Função visual; Tecnologias assistivas.

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A inteligência artificial e a realidade aumentada (RA) trouxeram um impacto profundo na disciplina de tecnologias assistivas. Sistemas inteligentes de processamento de imagens possibilitaram às pessoas com deficiência visual o acesso a informações visuais de uma forma inédita. Este artigo destaca o papel da tecnologia assistiva na promoção da autonomia, inclusão social e qualidade de vida, por meio de recursos como leitores de tela, bengalas inteligentes e aplicativos de navegação. A inteligência artificial permite a interpretação do ambiente, reconhecimento de objetos e descrição de cenas em tempo real, enquanto a realidade aumentada potencializa o desempenho visual residual com dispositivos móveis e vestíveis. Nesse artigo discutimos aplicações dessas tecnologias em atividades diárias, educação e mobilidade, além dos desafios éticos e econômicos para garantir o uso equitativo e seguro dessas tecnologias.

Palavras-chave: Inteligência artificial; Realidade aumentada; Deficiência visual; tecnologia assistiva; Reabilitação visual.

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A baixa visão na infância interfere diretamente no desempenho escolar e na funcionalidade global da criança. Embora a prescrição óptica seja fundamental, ela é insuficiente quando não associada à adaptação adequada do ambiente escolar. O oftalmologista tem papel central na orientação de famílias e escolas quanto às necessidades visuais funcionais da criança. O objetivo deste artigo é apresentar, sob uma perspectiva clínica, os principais princípios e estratégias de adaptação do ambiente escolar que favorecem a funcionalidade visual de crianças com baixa visão, fornecendo subsídios práticos para a atuação do oftalmologista. São discutidos os conceitos de funcionalidade visual, avaliação funcional da visão e os principais eixos de adaptação do ambiente escolar: iluminação, contraste, organização espacial, materiais didáticos, recursos ópticos, tecnologias assistivas e adaptações pedagógicas. Destaca-se o papel do oftalmologista na tradução dessas necessidades para pais, professores e pedagogos. A orientação médica adequada sobre adaptações ambientais reduz limitações funcionais, melhora o aproveitamento da visão residual e contribui para o sucesso escolar. A atuação integrada com a escola e outros profissionais potencializa os resultados da reabilitação visual. A adaptação do ambiente escolar é parte integrante da reabilitação visual prática e deve ser compreendida e orientada pelo oftalmologista como complemento essencial ao tratamento clínico da criança com baixa visão.

Palavras-chave: Baixa visão; Reabilitação visual; Oftalmologia pediátrica; Ambiente escolar; Funcionalidade visual.

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Este artigo apresenta a audiodescrição como estratégia comunicacional aplicável ao contexto médico e apresenta possibilidades práticas de uso antes, durante e depois do atendimento em saúde. Trata-se de estudo teórico-descritivo, de abordagem analítico-conceitual, baseado na observação de situações recorrentes da prática clínica e na análise de barreiras comunicacionais enfrentadas por pessoas com deficiência visual, com sistematização de práticas fundamentadas em princípios de acessibilidade comunicacional e documentos normativos brasileiros. Foram identificadas possibilidades de aplicação da audiodescrição em três momentos do cuidado: comunicação institucional e acolhimento, interação clínica direta e acompanhamento pós-atendimento, incluindo descrição verbal de informações visuais, orientação espacial verbal, mediação tátil associada à explicação estruturada e adaptação de materiais informativos, favorecendo compreensão do quadro clínico e execução autônoma de condutas terapêuticas. Conclui-se que a incorporação de princípios básicos de audiodescrição contribui para reduzir barreiras informacionais, ampliar a autonomia e promover maior segurança e dignidade no cuidado em saúde de pessoas com deficiência visual, configurando componente relevante do cuidado centrado na pessoa.

Palavras-chave: Audiodescrição; Acessibilidade; Deficiência Visual; Comunicação em Saúde; Autonomia do Paciente.