Resumo

O objetivo deste é relatar um caso de leucoma unilateral por úlcera herpética tratado com ceratopigmentação (tatuagem corneana). Homem, 53 anos, com queixa estética devido a opacidade corneana crônica em olho esquerdo. Acuidade visual com correção de 20/20 em olho direito e movimento de mãos em olho esquerdo. A biomicroscopia de olho direito não havia alterações, enquanto o olho esquerdo apresentava leucoma total com neovasos superficiais e profundos 360°, atalamia e afinamento corneano nasal inferior. Indicada a ceratopigmentação no olho esquerdo, a fim de melhorar a qualidade de vida e autoconfiança do paciente. Realizada com a técnica superficial manual, onde duas colorações de tinta profissional foram misturadas para atingir coloração adequada e simétrica ao olho contralateral. Paciente extremamente satisfeito, evoluiu sem apresentar complicações no pós-operatório imediato. No pós-operatório tardio, evoluiu com leve calcificação sobre o pigmento, mas continuava satisfeito com o resultado estético. O caso descrito mostra uma indicação clássica de tatuagem corneana - leucoma unilateral com grande repercussão estética e assimetria. A ceratopigmentação também pode ser utilizada para tratar funcionalmente a fotofobia ou diplopia associada à ausência da íris (por atrofia, trauma, aniridia ou coloboma).

Palavras-chave: Tatuagem corneana; Ceratopigmentação; Leucoma corneano.

Resumo

A síndrome iridocorneana endotelial representa um grupo de distúrbios oculares raros, sendo dividida em três variações clínicas de difícil diferenciação. Essa doença tem prevalência no sexo feminino 5:1 na 3ª e 5ª década de vida e quase que exclusivamente em caucasianos. O presente estudo tem por objetivo relatar um raro caso da variante clínica atrofia progressiva (essencial) da íris da síndrome iridocorneana endotelial em um paciente masculino de 22 anos. Este apresentou-se para um exame de rotina oftalmológica sem queixas visuais ou história pregressa de doenças oftalmológicas. A gonioscopia do olho esquerdo apontou sinéquias anteriores periféricas altas, em tenda em diversos quadrantes, e em olho direito não apontou alterações. Não há um tratamento efetivo que demonstre regressão da doença, busca-se prevenir e tratar suas possíveis complicações.

Palavras-chave: Glaucoma; Endotélio corneano; Doença da córnea; Síndrome endotelial iridocorneana; Relatos de caso

Resumo

A ceratopigmentação, conhecida comumente como tatuagem corneana, é uma técnica cirúrgica na qual micropigmentos de diferentes cores são injetados no seu estroma, visando alterar a sua coloração, atuando como uma importante ferramenta para fins estéticos. A ceratopigmentação teve o seu primeiro registro pelo filósofo Galeno, há muitos séculos, como uma estratégia utilizada para o tratamento estético de pacientes com leucomas. Nos últimos anos, grandes melhorias foram realizadas, tanto nas técnicas cirúrgicas quanto na qualidade dos pigmentos utilizados, que aumentaram notavelmente a segurança e a estabilidade destas substâncias na córnea, bem como melhoraram o resultado estético. Tal avanço colaborou com a ampliação de suas indicações, entre elas: (a) efeito cosmético em córneas patológicas; (b) efeitos funcionais, como em casos de fotofobia ou diplopia por aniridia, coloboma e outras patologias; e (c), mais recentemente, como efeito cosmético, em córneas saudáveis, a fim de simular uma mudança na cor dos olhos.

Palavras-chave: Ceratopigmentação; Opacificação corneana; Tratamento do leucoma.

Resumo

Relatar um caso de ectasia corneana unilateral após ceratectomia fotorrefrativa, sem evidência de ectasia corneana no pré-operatório. Paciente masculino, 33 anos, submetido à ceratectomia fotorrefrativa bilateral. A tomografia pré-operatória apresentava parâmetros normais e escore de risco para ectasia baixo, apesar de discreta assimetria na superfície anterior da córnea esquerda. Três anos após o procedimento, desenvolveu ectasia no olho esquerdo. A tomografia revelou encurvamento inferior, aumento da elevação posterior e afinamento corneano, compatíveis com ectasia. O paciente foi tratado com crosslinking corneano, com estabilização do quadro. Este relato destaca a importância de uma avaliação pré-operatória criteriosa e do seguimento a longo prazo, mesmo em candidatos à ceratectomia fotorrefrativa com exames pré-operatórios sem evidência de ectasia corneana.

Palavras-chave:

Relatar um caso de ectasia corneana unilateral após ceratectomia fotorrefrativa, sem evidência de ectasia corneana no pré-operatório. Paciente masculino, 33 anos, submetido à ceratectomia fotorrefrativa bilateral. A tomografia pré-operatória apresentav