Resumo

Relatamos o caso de uma paciente portadora de lúpus eritematoso sistêmico que fez uso por 10 anos de cloroquina e mais 6 anos de hidroxicloroquina, evoluindo com retinopatia por depósito da medicação, apresentando todas as alterações clássicas dessa patologia nos exames complementares e uma correlação ímpar entre a campimetria visual computadorizada e o aspecto da lesão no fundo de olho.

Palavras-chave: Cloroquina; Hidroxicloroquina; Lúpus.

Resumo

Maculopatia por uso prolongado de cloroquina é um dos efeitos colaterais oftalmológicos mais importantes que afeta qualidade de vida do paciente. é de extrema relevância o acompanhamento periódico, tanto com consultas de rotina, quanto com exames complementares dos pacientes em uso desta droga e seus similares, para diagnosticar precocemente os efeitos colaterais. este presente caso mostra a importância de novos exames para o analise funcional deste acometimento.

Palavras-chave: Cloroquina; Maculopatia; Microperimetria; Tomografia de coerência óptica.

Resumo

A trombose venosa de seio cavernoso (TVSC) é uma condição rara e potencialmente grave, que pode resultar em perda visual irreversível. Durante a gestação, o risco de eventos tromboembólicos é significativamente maior, o que torna a TVSC um diagnóstico diferencial importante em pacientes com cefaléia e alterações visuais. Relatamos o caso de uma gestante de 31 semanas, portadora de lúpus eritematoso sistêmico, que apresentou cefaléia súbita e diplopia binocular. O exame oftalmológico revelou paralisia do III par craniano com anisocoria e midríase. A paciente recebeu anticoagulação com enoxaparina, porém evoluiu com queda da acuidade visual. Após interrupção da gestação e confirmação diagnóstica por ressonância magnética, foi instituída pulsoterapia com metilprednisolona, seguida de corticoterapia oral regressiva. Houve recuperação completa da acuidade visual e regressão do déficit motor ocular. O caso ilustra a importância da suspeição diagnóstica precoce e do tratamento combinado em gestantes com sinais neurológicos e oculares sugestivos de TVSC.

Palavras-chave: Trombose do seio cavernoso; Gravidez; Estrabismo; Acuidade visual; Lúpus eritematoso sistêmico.