Resumo

A histiocitose de células de Langerhans (LCH) abrange um grupo de desordens caracterizadas pela proliferação clonal e acúmulo dessas células em vários órgãos como pele, tecidos hematopoiéticos ou linfóides, pulmões, fígado, hipotálamo e ossos. A apresentação de lesão palpebral é extremamente rara. Aqui, relatamos um caso de LCH de pálpebra superior limitada à pele. Uma paciente de 35 anos apresentou um nódulo sólido com crosta na margem da pálpebra superior esquerda, causando mal direcionamento de alguns dos cílios adjacentes com crescimento progressivo durante um ano. Biópsia excisional foi realizada e a análise histológica revelou histiócitos com citoplasma eosinofílico, positividade imunoistoquímica para S-100, laminina e CD1a, revelando LCH. Embora rara, a LCH limitada à pele deve ser incluída nos diagnósticos diferenciais de lesões tumorais palpebrais.

Palavras-chave: Histiocitosis; Pálpebras; Células de Langerhans.

Resumo

É cada vez maior a incidência de esodesvios para longe em pacientes adultos e idosos. Diferentes mecanismos etiopatogênicos já foram sugeridos para o seu desenvolvimento, sem contudo haver sido estabelecido consenso. Estudos recentes implicaram alterações involucionais dos tecidos conectivos da órbita no desequilíbrio entre ações da musculatura ocular extrínseca. Inicialmente, os portadores deste estrabismo acusam borramento visual para foco à distância, que progride para diplopia para longe. O esodesvio aumenta progressivamente e, com isso, a diplopia torna-se clinicamente significativa. Os casos podem ser conduzidos com a prescrição de prismas de base temporal ou cirurgia. Este artigo tem a proposta de revisar a literatura sobre o tema, sumarizando suas atualidades.

Palavras-chave: Esotropia; Transtornos da Motilidade Ocular; Diplopia.

Resumo

O pterígio é uma condição da superfície ocular altamente prevalente cuja resolução é cirúrgica. Historicamente, diversas técnicas já foram empregadas para a excisão, algumas delas altamente relacionadas a recidivas e complicações. A excisão simples, sem recobrimento conjuntival, deixa o olho susceptível à cicatrização anômala com formação de simbléfaro. Este trabalho reporta o caso de uma paciente submetida a múltiplas excisões de pterígio no olho esquerdo sem recobrimento conjuntival que evoluiu com a formação de importante simbléfaro. Além de apresentar restrição da abdução a ponto de causar diplopia em posição primária, a trave fibrosa incluía o ponto lacrimal inferior, gerando importante epífora. A paciente foi submetida a simblefaroplastia com reconstrução de fórnices e enxerto de conjuntiva autóloga, apresentando resultado pós-operatório satisfatório. O transplante autólogo de conjuntiva é considerado a técnica padrão-ouro para a excisão do pterígio.

Palavras-chave: Pterígio; Conjuntiva; Diplopia.