A crescente demanda por cuidados oftalmológicos impõe desafios relevantes à sustentabilidade dos sistemas públicos de saúde, especialmente no manejo do glaucoma, uma doença crônica, silenciosa e de alto impacto socioeconômico. Este artigo analisa a cegueira sob a perspectiva da economia da saúde, discutindo evidências internacionais e nacionais que sustentam a mudança do modelo centrado no uso contínuo de colírios para estratégias de intervenção precoce. A partir de estudos clínicos, análises de custo-efetividade e da experiência do Sistema Único de Saúde, o texto explora o papel da trabeculoplastia seletiva a laser como alternativa clinicamente eficaz, economicamente viável e socialmente equitativa, apontando caminhos para sua incorporação estruturada no Sistema Único de Saúde.

Palavras-chave: Glaucoma; Trabeculoplastia seletiva a laser; Custo-efetividade; Sistema Único de Saúde.